Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма

Селезенкой называется самый крупный непарный орган, расположенный в брюшной полости. Она имеет паренхиматозную структуру, то есть основное её вещество – паренхима (ткань или мякоть). Человек может жить без селезенки, её отсутствие не отражается на функционировании организма. Однако в случае подозрений по поводу возможных патологий назначают УЗИ селезенки.

Селезенка

Она выполняет несколько значительных функций:

  • предотвращает заболевания костного мозга и патологии кровеносной системы и борется с ними;
  • отвечает за формирование клеточного иммунитета, дающего организму возможность противостоять бактериальной и вирусной угрозе;
  • участвует в липидном, белковом, углеводном обмене;
  • разрушая отжившие тромбоциты и другие кровяные клетки, очищает сосудистое русло;
  • контролирует создание и движение в крови лейкоцитов и тромбоцитов.

Самым информативным и современным диагностическим методом для обследования органа остается эхография (УЗИ), которая даёт возможность отследить начало патологических изменений.

Когда назначают?

Обычно причиной направления на ультразвуковое обследование этого органа становятся:

  1. Спленомегалия – увеличение. Нормальная селезенка расположена в верхнем сегменте брюшной полости. Однако если она увеличена, то край может пальпироваться под ребрами.
  2. Цирроз печени. На начальном этапе болезнь затрагивает только печень, но со временем страдают и другие органы.
  3. Гипертензия – может возникнуть при циррозе или других заболеваниях.
  4. Новообразование или подозрение на него.
  5. Предполагаемый разрыв органа или травмы различного характера.
  6. Инфекционные болезни (такие, как сифилис, мононуклеоз, брюшной тиф, туберкулез).
  7. Аномалии строения (к примеру, недоразвитие или удвоение органа; также встречается “блуждающая селезенка” – аномалия, вызванная слабостью связок).
  8. Распространение метастазов в эту область.

Датчик УЗИ

Комплексное обследование

Ультразвуковое обследование позволяет оценить структуру органов, их функциональные особенности.

Справка! Ультразвуковое обследование селезенки нередко проводится во время УЗИ других внутренних органов.

Назначение УЗИ селезёнки необходимо, если:

  • беспокоят боли в области живота;
  • присутствует горький привкус во рту;
  • есть ощущение “раздутого” желудка;
  • беспокоит частая икота;
  • неожиданно снизился вес;
  • имеет место гипертония;
  • пациент страдает гепатитом;
  • есть чувство тяжести под ребрами;
  • лечащий врач подозревает онкологию.

Во время беременности

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, в том числе и селезенки, часто назначается беременным женщинам. Дело в том, что основным показанием к такому обследованию являются боли в животе, и чтобы исключить все возможные патологии, беременных тщательно обследуют.

Процедура ультразвукового исследования внутренних органов позволяет своевременно выявить и устранить любые отклонения от нормы в печени, желудочно-кишечном тракте, селезенке и других внутренних органах. А также дифференцировать проблемы внутренних органов брюшной полости от патологий беременности.

Подготовка

Как правильно подготовиться к процедуре и можно ли есть перед УЗИ? Вся подготовка к ультразвуковому исследованию селезёнки или всех органов брюшной полости сводится к уменьшению количества газов.

Важно! Раздутый кишечник помешает обнаружению и визуализации органа.

Правильную подготовку к УЗИ начинают за три дня до процедуры, и заключается она в переходе на диетический стол. Из рациона стоит исключить все продукты, вызывающие метеоризм (сырые фрукты и овощи, продукты, содержащие дрожжи, а также жирную, копчёную и жареную пищу). Лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, супам и нежирным белковым блюдам.

Важно! Проводить ультразвуковое обследование лучше всего утром, натощак.

Если процедура назначена на послеобеденное время, допустимо до 11.00 съесть лёгкий завтрак. Вечером, перед исследованием, рекомендуется выпить сорбент или симетиконсодержащий препарат, для того чтобы снять вздутие и уменьшить газообразование.

Как делают?

Ход проведения УЗИ селезенки ничем не отличается от выполнения УЗИ брюшной полости и часто входит в комплексное обследование внутренних органов. Пациенту предлагается лечь на кушетку спиной вниз, ему на область живота наносится проводящий гель и обследование начинается. Занимает оно около 15 минут.

Процедура УЗИ селезенки

Что показывает?

Посредством ультразвука определяют:

  • размер и форму органа;
  • положение относительно других органов;
  • плотность тканей;
  • эхогенность паренхиматозной ткани;
  • диаметр сосудов;
  • если лимфоузлы увеличены, то и они будут визуализироваться.

Патологии

Для установления нормальных размеров селезёнки сравнивают её с левой почкой – она должна быть примерно такого же размера. Размер по длинной оси не должен превышать 15 см. Патологически увеличенная селезенка может приводить к смещению левой почки и изменению её размеров.

Важно! УЗИ позволяет на основании определённых признаков выявить целый ряд заболеваний и патологических процессов.

Расшифровка патологий, выявляемых с помощью УЗИ:

  1. Тропическая спленомегалия (которая включает целый комплекс симптомов), анемия, гипертензия и метаболические болезни, лейкемия, лимфома, краснуха, мононуклеоз – на УЗИ проявляются как увеличение с однородной эхоструктурой.
  2. Наследственный сфероцитоз, гемолитическая и хроническая анемии, пиелофироз, застойные явления, острые лейкозы могут визуализироваться как нарушение эхоструктуры органа без увеличения.
  3. Поликистоз или паразитарные кисты, а также гематомы будут видны, как кистозные образования с чёткими границами.
  4. Абсцесс органа – на УЗИ будет выглядеть, как образование с нечётким и ровным контуром.
  5. Потенциальное развитие портальной гипертензии возможно при расширении на УЗИ селезёночной вены.
  6. Наиболее часто встречается лимфома, злокачественные опухоли в этой области обнаруживаются редко. Они визуализируются, как образования в селезенке с её увеличением или без увеличения.
  7. Спленит воспаление селезенки, определяется по диффузному увеличению органа и скруглению его полюсов. Картина острого приступа спленита схожа с клинической картиной аппендицита.
  8. Разрыв. На УЗИ будет наблюдаться свободная жидкость в брюшной полости или пространстве под диафрагмой, и орган будет иметь неровный контур.

На фотографии ниже – лимфома селезенки.

Лимфома селезенки

Нормы

Нормальные размеры селезенки у взрослых:

  • длина – 8-14 см;
  • ширина – 5-7 см;
  • толщина – 3-5 см;
  • масса (у мужчин) – 190-200 г. (у женщин – 150-152 г.);
  • площадь крупнейшего среза – 40-50 кв. см;
  • отсутствие локальных или диффузных изменений;
  • нет новообразований, патологий или повреждений;
  • размеры селезеночной вены – 5-8 мм, артерии – 1-2 мм.

Площадь селезенки высчитывают нечасто, но если такая необходимость появилась, то устанавливают этот параметр путём умножения самого большого размерного значения органа на наименьшее значение (нормальные показатели – от 15,5 до 23,5 см).

Добавочные дольки

Добавочная долька – частичка ткани крошечного размера, расположенная вне самого органа. Эта аномалия не доставляет беспокойства и не нуждается в лечении. Обнаруживают добавочные дольки случайно, чаще всего на УЗИ, их количество может варьироваться от одной до нескольких сотен.

Справка! У трети обследуемых пациентов обнаруживается такая аномалия, как добавочная селезеночная долька.

Цена и где сделать

Средняя стоимость УЗИ селезенки – от 400 руб. Пройти обследование можно в любой поликлинике города или частном диагностическом центре.

Кабинет УЗИ

Заключение (видео)

Селезёнка устроена так, что она чутко реагирует на заболевания других органов. Кроме того, она малодоступна для других диагностических методов и нормально оценить её состояние можно только на УЗИ. Вот почему не стоит игнорировать профилактическое обследование органа, а если врач порекомендовал осмотреть её внепланово, то сделать это нужно без промедления.

Нижеследующее видео подводит итог статье, отвечая на упомянутые вопросы о том, когда исследование может быть назначено, какие есть нормы и патологии и т.д.

Ссылка на основную публикацию