Как делают УЗИ яичек у мужчин и мальчиков: норма и патологии

Ультразвуковая диагностика яичек — это один из современных способов, которые позволяют получить всю информацию о мошонке и её органах, в число которых входят и яички. УЗИ яичек у мужчин позволяет поставить диагноз, который будет точен на 99 процентов.

УЗИ яичек у мужчин

Анатомия яичек

Яичко — это мужской орган, который обладает овальной формой. Этот железистый орган фиксируется при помощи специального семенного канатика. В состав яичка входят: головка, тело и хвост. Анатомия человека устроена так, что левое яичко располагается немного ниже, чем правое.  Мошонка обладает весьма богатым кровоснабжением.

Органы мошонки и пенис

Когда назначают?

Предписаний для проведения УЗИ может быть огромное количество:

  • при подозрениях опухолей;
  • при воспалительных процессах;
  • агенезия (состояние, когда отсутствует одно или оба яичка);
  • при изменении размеров регионарных лимфатических узлов;
  • бесплодие;
  • при возникновении пальпируемого новообразования в яичке;
  • при необходимости контроля в динамике;
  • при проведении биопсии;
  • в случае изменения размеров и формы яичка;
  • атрофия и гипотрофия;
  • болевые ощущения в зоне мошонки;
  • при нарушениях яичка в результате перекрута семенного канатика;
  • при травмах мошонки.

Мальчикам

Есть несколько вариантов, в случае которых детям назначают УЗИ яичек:

  • несвоевременное психоэмоциональное созревание;
  • проблемы с весом;
  • при слишком низком или высоком росте;

Эхоплотность яичек в детском возрасте приобретается в момент наступления полового созревания. Стоит отметить, что оно наступает у всех мальчиков в разный период из-за разных факторов генетического характера, экологии, а также правильного питания и возможных патологий.

Видео 1. Когда проходят УЗИ органов мошонки?

Что показывает диагностика?

  • какие размеры имеют яички (нормальные, увеличенные или наоборот уменьшенные);
  • какие размеры имеют придатки и их головки;
  • контуры (ровные, размытые или нет);
  • проверка тканей на эхогенность;
  • оценка новых образований (их размер и плотность);
  • наличие свободной жидкости, её объём;
  • характеристика симметричности и сосудистого рисунка.

Также для диагностики в отдельных случаях применяют допплерографию. Необходимость в нём возникает:

  • при варикозном расширении вен (варикоцеле);
  • при различных травмах;
  • при подозрениях на перекрут семенного канала;
  • при опухолях.

Подготовка

Перед тем как приступить к проведению УЗИ предварительно проводится целый ряд гигиенических процедур половых органов. Для УЗИ необходимо подготовить пелёнку одноразового использования и салфетки.

Справка! Так как в процессе УЗИ применяется специальный гель, то во избежание неприятных ощущений лучше всего перед процедурой побрить зону, которая будет исследоваться.

Но в том случае, если запланирована процедура исследования предстательной железы непосредственно через прямую кишку, пациенту необходимо придерживаться некоторых правил.

Как делают?

УЗИ мошонки и её органов осуществляется (как и УЗИ члена) в несколько этапов:

  1. Пациент оголяет часть туловища внизу.
  2. Ложится.
  3. На его кожу наносится гель, который улучшает скольжение датчика по поверхности и не даёт попасть воздуху, так как он способен повлиять на достоверность результатов исследования.

Испытывать боль в процессе проведения УЗИ пациент может лишь в том случае, если у него имеются заболевания яичек и придатков, носящие воспалительный характер.

Важно! В большинстве случаев при орхоэпидидимите процедуру УЗИ переносят на определённый срок до исчезновения воспаления.

Если пациент испытывает болезненные ощущения при УЗИ, то назначается анестезия местного назначения.

Как делают УЗИ мошонки и её органов

Специалист, проводящий УЗИ, последовательно обследует вначале одно яичко и только потом другое. В обязательном порядке производится оценка размеров и структуры.

Норма результатов

В нормальном состоянии яички имеют ровные и чёткие контуры.

Наблюдается однородная паренхима.

Возможно наличие серой жидкости, но лишь в малом количестве.

Нормальным считается, если просматривается только головка придатка яичка.

Размеры у мужчин

Основываясь на результатах УЗИ, установлены средние размеры, которые имеют яички у мужчин:

Средние показания:

  • в длину 4 или 5 см;
  • в ширину от 3 до 3,5 см;
  • толщина от 2 до 2,5 см.

Размеры у мальчиков в зависимости от возраста

При проведении УЗИ у детей эхогенность как правило понижена, а у мужчин имеет среднее значение.

Патологии

Благодаря ультразвуковому исследованию стало возможным диагностирование множества патологий мошонки и её органов. Что показывает ультразвук в случае ненормальных состояний яичек?

Крипторхизм

УЗИ при наличии данной патологии назначается для более детальной информации об “исчезнувшем” яичке.

Крипторхизм — это отклонение от нормы расположения, в результате которого половая железа мужчины присутствует, но по каким либо факторам не успела вовремя покинуть брюшную полость. В большинстве случаев (90%) яичко которое было “потеряно” находится в канале паха. Яичко, которое имеет не правильную зону расположения, обладает меньшими размерами, структурой неоднородного характера, а его придатки, как правило, не просматриваются.

УЗИ-оборудование

Варикоцеле

Варикозное расширение вен в семенном канале у мужчин требует безотлагательного лечения, так как оно может стать причиной бесплодия.

При варикоцеле на УЗИ четко просматриваются вены, которые расширены, и немного изменён их вид, а диаметр превышает 3 мм.

Есть несколько стадий варикозной болезни:

  1. Первая. Вены визуализируются только при повышенном давлении или при проведении обследования в вертикальном положении.
  2. Вторая. Вены, изменившие свой вид, не пропадают даже в горизонтальном положении.
  3. Третья. Вены визуализируются в зоне, расположенной ниже яичка, которое уменьшилось в размерах.

Гидроцеле

В случае возникновения данной патологии в зоне, расположенной между двумя листками оболочки яичка, накапливается жидкость.

В результате проведения УЗИ без труда происходит диагностика жидкости, которая накопилась между оболочками.

Кистозные новообразования

Сперматоцеле или, по-другому, семенные кисты могут носить врождённый характер или приобретённый. При врождённой кисте наблюдаются её маленькие размеры, а жидкость внутри неё имеет прозрачный вид.

Справка! Приобретённые кисты образуются в результате воспалительных процессов или травмах, в результате которых наступает закупорка протока.

По итогам УЗИ можно заметить, что киста имеет округлую форму, чёткий и ровный контур, а также анэхогенную структуру.

Орхит и орхоэпидидимит

Данные аномалии возникают в результате поражения тканей микробами из-за пониженного иммунитета. На УЗИ придаток яичка имеет увеличенные размеры, пониженную эхогенность и неоднородную структуру.

Эпидидимит

Половая железа мужчин сильно увеличивается в своих объёмах, а её эхогенность снижается. Очень часто данная аномалия связана с реактивной водянкой.

Хронические орхоэпидидимит

Яичко имеет любые размеры, неоднородную структуру и неровные контуры. Просматривается придаток, который немного увеличен. В случае такой аномалии назначается дифференциальная диагностика.

Туберкулёз

На УЗИ определить туберкулёз можно по воспалённым придаткам яичка, но всё же специалист обращает внимание и на другие факторы во время проведения процедуры.  При туберкулёзе яичка и его придатков наблюдается процесс в обе стороны и накапливаются соли.

Онкологические процессы

Как и какие бы то ни было опухоли в других органах и частях тела, онкологические образования в яичках, разумеется, требуют срочного изучения и дальнейшего лечения. Не проходящий дискомфорт и ощущение того, что есть новообразование, являются достаточной причиной для посещения врача. По результатам УЗИ будет понятно, нужен ли визит к онкологу.

УЗ-аппаратура

Семинома

Очень редко можно встретить рак яичка, и в основном в 95% случаях это опухоли, возникающие ещё внутри утробы. Учитывая строение семиномы, выделяют гомогенную и не гомогенную структуру.

Новообразования патологического характера в основном находят в правом яичке. Опухоли сразу с двух сторон встречаются очень редко (до 3 случаев из 100).

На УЗИ опухоль имеет неправильную форму и в некоторых случаях состоит сразу из нескольких образований, имеющих неоднородную структуру. Больное яичко имеет размеры, немного отклоненные от нормы.

В том случае если подозревается рак яичка, проводится исследование забрюшинной зоны. Также проводится в обязательном порядке биопсия.

Абсцесс

Яичко имеет вид локализованного образования, чёткие контуры.

Перекрут

Это ненормальное состояние, при котором яичко повернулось вокруг вертикальной или горизонтальной осей. В результате могут быть сдавлены сосуды и/или нервы, что часто приводит к развитию ишемии и угнетению функции железы или даже некрозу.

Микролиты

Одной из патологий при обследовании яичек являются мелкие кальцинаты. Они носят характер первичного процесса, причина появления изучена недостаточно. Кальцинат может диагностироваться совместно с раком, туберкулезом или при проблемах с обменными процессами.

Противопоказания

Не существует таких противопоказаний, которые могут помешать проведению УЗИ. Исключением может быть лишь травма мошонки.

Техника для УЗ

Стоимость и где сделать?

Стоимость проведения исследования составляет 900 рублей, а применение допплера — 1500 рублей. Пациенты, которые уже проводили УЗИ, делятся лишь положительными отзывами.

Заключение

УЗИ яичек — это один из самых достоверных способов исследования, применяющийся в урологии, он обладает высокой точностью и низкой стоимостью.

Ссылка на основную публикацию